Medewerker Zorgregistratie en Facturatie

Jouw rol in het team

Als medewerker Zorgregistratie & Facturatie ben je verantwoordelijk voor de uitvoering en de coördinatie van de declaraties omtrent de behandelingen die zijn uitgevoerd. Hierbij heb je te maken met zowel zorgverzekeraars en patiënten, met andere woorden een politiek krachtenveld. In jouw functie heb je belangrijke verantwoordelijkheden zoals een juiste, tijdige en volledige facturatie van de geleverde zorg en het opsporen, oplossen en analyseren van fouten in het declaratieproces. Vanuit de primaire zorgregistratie vindt uiteindelijk de facturatie plaats, die moet voldoen aan de wet- en regelgeving. In het facturatieteam speel je een belangrijke rol in de doorontwikkeling van het facturatieproces.

Hoe ziet jouw werkweek eruit?
Maandagochtend start je met het beantwoorden van patiëntvragen. Jij kunt de patiënten precies uitleggen waarom hij/zij een factuur heeft ontvangen en waarom hier de datum van het DBC-traject op staat en niet de behandeldatum van de patiënt. Ook weet je precies te vertellen hoe het tarief van de DBC tot stand komt en waarom we voorafgaand aan de behandeling geen prijsopgave kunnen doen. Ondertussen werk je de gezamenlijke mailbox bij waarin vragen van patiënten, zorgverzekeraars en vragen vanuit het ziekenhuis binnenkomen. Ook behandel je in samenwerking met de DBC adviseur een binnengekomen klacht en stellen jullie samen vast of de geregistreerde zorgactiviteiten rechtmatig zijn.

Dinsdag heb jij jezelf, samen met een collega, ingepland voor de testfacturatie. Jullie voeren samen diverse controles uit waarbij jullie controleren of het juiste bedrag gefactureerd wordt en de factuur naar de juiste instantie/patiënt gaat. ’s Middags tijdens de scrum delen jullie een vraagstuk met collega’s om samen de juiste oplossing te kunnen bepalen.

Woensdag ronden jullie de controles van de testfacturatie af, je belt nog een aantal patiënten terug en verwerkt de binnengekomen post.

Donderdag ben je bezig met het verwerken van retourinformatie en heb je contact met de zorgverzekeraar over afgewezen declaraties. Het blijkt om een onjuiste verwijzer te gaan. Het valt je direct op dat dit bij meerdere declaraties voorkomt. Na een analyse en overleg met functioneel beheer kom je erachter dat dit hersteld kan worden door een wijziging in de inrichting, de functioneel beheerder pakt dit verder op. Je communiceert dit met het facturatieteam en de coördinator die de wijziging mee kan nemen in het DBC-overleg zodat de werkwijze op alle afdelingen in het ziekenhuis meegenomen kan worden.

Vrijdag start je met de facturatie van commerciële zorg, je voert de controles uit en koppelt aan de afdeling terug dat de patiënten de factuur zullen ontvangen. Tussendoor ontvang je nog enkele telefoontjes van patiënten en zorgverzekeraars met vragen over declaraties. Voordat je naar huis gaat voer je nog controles uit over aangeleverde data uit andere systemen, onregelmatigheden hierin koppel je terug aan de betreffende afdeling. Nadat je de data succesvol hebt kunnen importeren kun je tevreden de week afsluiten.

Over het team

Je maakt deel uit van de unit Zorgregistratie & Facturatie. Onze afdeling heeft als kerntaak om het administratieve zorgproces te ondersteunen en het declaratieproces te optimaliseren. Je komt te werken in een omgeving waar je je vakinhoudelijke kwaliteiten en je persoonlijke vaardigheden tot uiting kunt brengen. Samen met je collega’s werk je aan het realiseren van de ambitie en doelstellingen van de unit en lever je een bijdrage aan het financieel gezond blijven van het ziekenhuis. Onze werkzaamheden bestaan uit; medisch coderen van de klinische opnames, ondersteuning en verbeteren van de DBC registratie aan de bron, Horizontaal Toezicht met de zorgverzekeraar en facturering van de geleverde zorg.  Wet- en regelgeving speelt hierbij een belangrijke rol. Het Martini Ziekenhuis is dit jaar bezig met de overgang naar een vernieuwd EPD (Elektronisch patiënten dossier) ook hierin wordt je geacht mee te denken.

Wij vragen van jou

• Mbo werk- en denk niveau (bijvoorbeeld een opleiding bedrijfseconomie)
• Kennis van én werkervaring met declaratiestromen in de zorg
• Kennis van medische wet- en regelgeving
• Ervaring én kennis van Excel
• Ervaring met Chipsoft Ezis/HiX (of een ander EPD) en kennis van DBC systematiek is een pré.

De verschillende en soms complexe ziekenhuis declaratiestromen hebben geen geheimen voor jou. Aangezien je veel (telefonisch/mail) contact hebt met zowel patiënten als zorgverzekeraars, staat klantvriendelijkheid bij jou hoog in het vaandel. Je weet anderen te motiveren, overtuigen en je bent in staat om kennis te delen. Dat vraagt pro-activiteit, enthousiasme, empathie, betrokkenheid, overtuigingskracht en een verbetermentaliteit.

Dit krijg je ervoor terug

• Volop kansen voor opleiding en training, persoonlijke ontwikkeling vinden wij belangrijk!
• Salaris van maximaal € 3.160,- (op basis van 36 uur, FWG 40, Cao Ziekenhuizen)
• Vakantietoeslag en eindejaarsuitkering van beide 8,33%
• 144 vakantie-uren én 57 PLB-uren op jaarbasis bij een fulltime dienstverband
• Een jaarcontract met zicht op een verlenging voor onbepaalde tijd
• Aantrekkelijke secundaire arbeidsvoorwaarden, waaronder de mogelijkheid om vakantie-uren bij te kopen, met belastingvoordeel sporten, een fiets kopen, en korting in het bedrijfsrestaurant
• We zijn goed bereikbaar met het openbaar vervoer. Kom je op de fiets? Dan hebben we overdekte fietsenstallingen, waar je ook je elektrische fiets kunt opladen. Wil je met de auto komen, dan hebben we een parkeergarage naast het ziekenhuis.

Vragen?
Heb je vragen over de vacature? Bel dan met Sjoukje Haga, Coördinator Facturatie, tel nr. 06-11080311.

Overige informatie
Wij hebben alvast ruimte in onze agenda’s gemaakt om je te ontmoeten. De gesprekken vinden daarom plaats op 5 april. De vacature wordt gelijktijdig in- en extern gepubliceerd. Bij gelijke geschiktheid krijgt de interne kandidaat voorrang.

We houden de werving en selectie graag in eigen hand. Daarom maken we geen gebruik van uitzendbureaus en/of werving en selectiebureaus.